Manometría Digital Esofágica
Es una práctica de demanda creciente que permite evaluar la función principal del esófago: el transporte de comida de la boca al estómago. La MDE presta una destacada utilidad ante las siguientes situaciones:
- Pacientes con dificultad para deglutir.
- Previo a cirugía, por reflujo gastroesofágico.
- Dolor torácico de causa no cardíaca.
- Enfermedades no digestivas con compromiso esofágico: diabetes, esclerosis s. progresiva, accidente cerebrovascular.
Manometría Antroduodenoyeyunal
Permite evaluar la motilidad de la región antroduodenoyeyunal; su aplicación principal es la pseudo obstrucción intestinal.
Manometría Anorrectal
Permite estudiar la motilidad de la región y evaluar los esfínteres anales interno y externo. Principales indicaciones:
- Constipación crónica.
- Incontinencia fecal.
- Dolor torácico de causa no cardíaca.
- Evaluación de la funcionalidad de la región, previo al cierre de una colostomía.
- Selección de pacientes para ser tratados con biofeedback, por constipación o incontinencia.
Manometría Colónica
Permite detectar trastornos como hipo o híper motilidad en pacientes con síndrome de intestino irritable y en aquellos en quienes se sospeche inercia colónica.
Biofeedback
Es un moderno método terapéutico que permite reeducar la función esfintérica y la coordinación de los músculos del piso pélvico.
Sus indicaciones son:
- Constipación pélvica.
- Incontinencia fecal.
Centro de Constipación e Incontinencia
Único centro en el país equipado con recursos humanos y tecnológicos para el diagnóstico y tratamiento de pacientes portadores de constipación crónica e incontinencia. Se realiza un abordaje desde el punto de vista clínico, gastroenterológico, neurológico y psicológico.
El Centro está en condiciones de realizar un diagnóstico etiológico basado en estudios manométricos, electromiográficos, radiológicos y ecoendoscópicos.
Centro de diagnóstico y tratamiento de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales
(Enfermedad de Crohn - Colitis Ulcerosa)
Gastroenterología Infantil
El niño no es un adulto pequeño y como tal requiere de otros cuidados. La diarrea crónica con o sin retardo de crecimiento, la constipación, el dolor abdominal recurrente y el reflujo gastroesofágico son los motivos más frecuentes de consulta.
La gastroenterología infantil, una especialidad relativamente reciente, surgió de la necesidad de estudio y tratamiento de enfermedades que, por su cronicidad e importancia, escapan al control pediátrico y, por su especificidad, a la consulta con un gastroenterólogo general.
Para el correcto tratamiento infantil, el Servicio cuenta con una metodología especializada:
- Biopsia peroral de intestino delgado para descartar enfermedades de la mucosa (como la enfermedad celíaca).
- Estudio de laboratorio general y de la función pancreática para las diarreas crónicas de origen pancreático (FQP, Enfermedad de Schwaman, Déficit Congénito).
- Estudio de la motilidad anorrectal para descartar constipación aganglionar (Enfermedad de Hirschprung), constipación funcional y/o trastorno de la evacuación con o sin incontinencia fecal y estudios pre y posquirúrgicos.
- Estudio de Biofeedback: método de aprendizaje de la función esfinteriana en constipación crónica e incontinencia.
- Prueba del aire espirado C13: técnica incruenta para evaluar la presencia de Helicobacter Pylori como rutina en pacientes con dolor abdominal recurrente y en enfermedad acidopéptica.
- Videoendoscopía para realizar estudios diagnósticos programados y de urgencia, indicados en patologías digestivas altas (úlceras, gastritis), en hemorragias digestivas (várices esofágicas) y videocolonoscopía diagnóstica y terapéutica.
Test del Aire Espirado con 13c-urea para detección del Helicobacter Pylori
Las pruebas del aliento con 13C son métodos diagnósticos absolutamente incruentas basados en la detección de pequeñas cantidades de 13CO2 en el aire espirado. El 13C proviene de un sustrato que se administra por vía oral. Como consecuencia de su degradación por procesos fisiológicos o patológicos, dicho sustrato libera el 13C, el cual se elimina por los pulmones en forma de dióxido de carbono marcado. La detección del 13CO2 se lleva a cabo mediante un método analítico de alto rendimiento, denominado espectrometría de masa. Por otra parte, el 13C utilizado es un isótopo no radioactivo y totalmente inocuo, lo que permite su utilización tanto en niños, como durante el embarazo y la lactancia.
Si bien con el mismo principio básico pueden evaluarse distintos parámetros (función hepática y pancreática, digestión de distintos hidratos de carbono, etc.), la aplicación más difundida de este método está dada por la detección de la infección del estómago por Helicobacter Pylori. En este caso, la medición de 13CO2 se lleva a cabo luego de la ingesta de rea marcada con 13C.
El test del aire espirado es la prueba más sensible y específica con que se cuenta en la actualidad para la detección de esta infección. Su sencillez, inocuidad, no invasividad y óptimo rendimiento la han convertido en el "estándar de oro" del diagnóstico a nivel mundial.
En numerosos pacientes permite evitar llevar a cabo una endoscopía y es más sensible y específica que la detección de anticuerpos séricos contra el Helicobacter, detectando, además, solamente infección activa.
Ph Metría Esofágica de 24 Horas
Método diagnóstico que consiste en la medición constante de la acidez intraesofágica durante lapsos variables de tiempo, generalmente 24 horas, lo que permite apreciar la totalidad de las características del patrón de reflujo en cada paciente en particular.
Exploración Funcional del Páncreas
El estudio de la función pancreática tiene indicaciones en el diagnóstico, pronóstico y terapéutica de diferentes afecciones que comprometen al páncreas. El objetivo principal de estos estudios es la confirmación diagnóstica de una enfermedad pancreática sospechada clínicamente o por imágenes.
- Cuantificación de grasa fecal: Van de Kamer.
- Cuantificación de enzimas pancreáticas en heces: elastasa fecal.